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多发小泡状液性信号是卵巢结构,无强化石扭转所致

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本帖最后由 四歌 于 2015-4-24 22:14 编辑

患者女,9岁,突发下腹痛,有所加重,还没有例假初潮来临。
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风过的片子应该比较难,好好看看

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发表于 2015-4-23 21:08:19 | 显示全部楼层
考虑盆腔畸胎瘤。

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发表于 2015-4-23 22:10:26 | 显示全部楼层
考虑1、左侧卵巢内胚窦瘤(卵黄囊瘤);2胚胎癌;3、恶性混合性生殖细胞瘤。影像表现:CT平扫示左侧附件区见类圆形稍低密度肿块影,膀胱及子宫受压改变,MRI肿块呈长T1、长T2信号,其内含有多发小囊,增强肿块未见明显强化。鉴别诊断:无性细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、恶性混合性生殖细胞瘤、粒层-卵泡膜细胞瘤、上皮性肿瘤

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发表于 2015-4-23 22:32:50 | 显示全部楼层
CT:左侧附件区囊性肿块内见稍高密度影。
MRI:长T1长T2为主的混杂信号肿块,增强未见明显强化。
印象:考虑卵巢囊肿伴出血可能性大。

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发表于 2015-4-23 23:36:09 | 显示全部楼层
盆腔左侧见巨大类圆形低密度影,边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈不均匀高信号,并见多发类圆形高信号结节,周围见低信号环。子宫狭长,较小。1.盆腔左侧巨大肿块考虑来源附件区良性病变(伴扭转?),左侧多囊卵巢(综合征),鉴别巧克力囊肿。2.子宫发育不良,幼稚子宫。

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发表于 2015-4-24 10:25:47 | 显示全部楼层
囊腺瘤?
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发表于 2015-4-24 20:01:45 | 显示全部楼层
CT左附件区稍低密度影。边缘光滑。MRIT1左附件等信号肿块。边缘见串珠样低信号。T2高信号,边缘见串珠更高信号边缘稍低信号。增强无强化。结合临床考虑左卵巢蒂扭转

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发表于 2015-4-24 20:23:37 | 显示全部楼层
定位:左侧卵巢
诊断:1、左侧多囊卵巢、子宫发育不良,盆腔积液,2、卵巢囊腺瘤伴蒂扭转。
分析:左侧卵巢区囊实性肿块,CT等密度,MR等T1长T2信号,T2WI呈多囊样改变,增强扫描内部见轻度片絮状强化,子宫呈原始状态,盆腔见少量积液。
鉴别诊断:囊性畸胎瘤、海绵状淋巴管瘤,肠道间质瘤。
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发表于 2015-4-24 20:52:12 | 显示全部楼层
病例一
盆腔内子宫旁长圆形稍低密度占位,边界清楚,MR示病变呈不均匀长T1长T2信号,病灶边缘有较多小囊状更长T1T2信号,病灶未见明显强化。
诊断:1.卵巢扭转,并卵巢水肿   2.卵巢生殖源性肿瘤
鉴别:卵巢囊腺瘤,先天性子宫阴道闭锁
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