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本帖最后由 四歌 于 2016-2-19 22:28 编辑

如下
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风过的片子应该比较难,好好看看

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发表于 2015-12-2 20:57:21 | 显示全部楼层
是不是与化疗药物相关的脑灰质病变?
来自安卓客户端来自安卓客户端

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发表于 2015-12-3 23:53:12 | 显示全部楼层
考虑可逆性后部脑病综合征。影像表现:CT平扫可见脑顶部部分皮质下密度减低影,MRI可见脑顶部多发脑回周围长T2信号影,压水呈高信号,DWI呈高信号,增强扫描未见明显强化,结合患者白血病化疗病史,考虑可逆性后部脑病综合征。鉴别诊断:白血病颅内浸润、感染、、、

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发表于 2015-12-4 18:47:15 | 显示全部楼层
病例二
CT及MR表现:双侧半卵圆中心、侧脑室旁见斑片状低密度影,边缘模糊,长T1、T2异常信号,DWI未见明确异常高信号。
诊断:缺血性脑梗塞,
诊断依据高血压病史,CT斑片状低密度灶,1天前有PICC管堵塞病史。
鉴别诊断:化疗所致白质脑病 (LEP),中枢神经系统白血病(CNSL)等。

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发表于 2015-12-4 19:17:24 | 显示全部楼层
ct见半卵圆中心散在片状稍低密度影。边缘不清。MRIT2及压水半卵圆中心,额顶叶皮层下白质片状高信号,DWI信号不高,增强无强化,结合白血病化疗后。头痛,抽,考虑白血病化疗后脑白质病

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发表于 2015-12-4 20:18:15 | 显示全部楼层
分析:双侧额顶叶皮质及皮质下脑回样T2及FLAIR高信号,CT稍低密度,增强后未见明显强化,结合白血病病史,考虑:中枢系统白血病,鉴别诊断:代谢性脑病、脑炎。
学习了

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发表于 2015-12-4 20:18:22 | 显示全部楼层
病例二
双侧额、顶、枕部部分脑沟边缘沿脑沟走行的条状低密度影,边缘模糊,MRI病变呈短T1稍长T2信号;DWI表现弥散受限,呈稍高信号;增强后呈轻度线样、脑回样强化。
诊断:大脑皮质层状坏死。
鉴别:在MRI上主要和出血性病变鉴别,如出血性脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑淀粉样血管病合并出血等。

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发表于 2015-12-5 08:53:54 | 显示全部楼层
考虑脑膜炎,期待结果

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发表于 2015-12-7 10:09:37 | 显示全部楼层
结合病史,白血病化疗后,考虑可逆性后部脑病综合征可能。
鉴别诊断:白血病颅内浸润、皮层梗死等

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发表于 2015-12-15 21:56:50 | 显示全部楼层
1.白血病内浸润
2.高血压脑病
、、、、
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